中醫(yī)基礎(chǔ)理論：臟腑的概述
中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的歷史，是中華民族在長(zhǎng)期的生產(chǎn)與生活實(shí)踐中認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康、戰(zhàn)勝疾病的寶貴經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是中國(guó)傳統(tǒng)文化的結(jié)晶。中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中積累了豐富的防治疾病的經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上形成了獨(dú)特的理論體系。下面是小編為大家收集的中醫(yī)基礎(chǔ)理論：臟腑的概述，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論：臟腑的概述
�。ㄒ唬┡K腑的名稱與分類
臟，古作臟，又作藏。其義有二：一是指藏于體內(nèi)的臟器，二是指五臟主貯藏精氣。腑，古作府，有府庫(kù)之意。腑多為中空器官，類府，又多與飲食物的貯藏、消化有關(guān)。臟腑，主要指人體的內(nèi)臟。根據(jù)其各自不同的生理特點(diǎn)，分為五臟、六腑、奇恒之腑三大類器官。
藏象學(xué)說(shuō)，即是以臟腑為物質(zhì)基礎(chǔ)，運(yùn)用臟腑與其他組織器官的系統(tǒng)聯(lián)系及與自然界相互通應(yīng)的關(guān)系，構(gòu)成自己的理論系統(tǒng)。網(wǎng)站收集通過(guò)臟腑表現(xiàn)于外的各種現(xiàn)象來(lái)把握人體生理、病理的活動(dòng)規(guī)律。
�。ǘ┡K腑的生理特點(diǎn)
1. 五臟的生理功能特點(diǎn)
五臟主貯藏精氣，藏而不瀉。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體的各種精微物質(zhì)，均貯藏于五臟。貯藏于五臟的精氣，越充滿越好，而不能過(guò)度耗散，故稱藏而不瀉。如《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō)：“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)”。
五臟除貯藏精氣外，還藏神，如《靈樞·本藏篇》說(shuō)：“五臟者，所以藏精神血?dú)饣昶钦咭病！惫视钟小拔迳衽K”之稱。
2. 六腑的生理功能特點(diǎn)
六腑主傳化水谷，瀉而不藏。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，六腑的主要功能是受納、消化飲食物及傳導(dǎo)排泄糟粕。因其攝入飲食物，在吸收水谷精微后，要及時(shí)把糟粕排泄到人體外，稱為瀉而不藏。故《素問(wèn)·五臟別論》說(shuō)：“六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也�！�
3. 奇恒之腑的生理特點(diǎn)也是“藏而不瀉”與五臟類似。
4. 掌握臟與腑的區(qū)別，有一定意義。如中醫(yī)認(rèn)為臟病多虛，腑病多實(shí)；臟實(shí)者可以瀉其腑，腑虛者可以補(bǔ)其臟等。
�。ㄈ┬〗Y(jié)
通過(guò)本章“臟腑”概說(shuō)的學(xué)習(xí)，應(yīng)當(dāng)指出，藏象學(xué)說(shuō)中的臟腑名稱，雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同，但在生理、病理學(xué)含義中，卻不完全相同。中醫(yī)學(xué)藏象學(xué)說(shuō)中一個(gè)臟腑的生理功能，可能包含著現(xiàn)代解剖生理學(xué)中幾個(gè)臟器的生理功能；而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個(gè)臟器的生理功能，亦可能分散在藏象學(xué)說(shuō)的某幾個(gè)臟腑的生理功能之中。這是因?yàn)椴叵髮W(xué)說(shuō)中的臟腑，不單純是一個(gè)解剖學(xué)的概念，更重要的則是人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。
中醫(yī)基礎(chǔ)理論：臟腑關(guān)系
一、臟與臟之間的關(guān)系
心與肺
"諸血者，皆屬于心"，"諸氣者，皆屬于肺"，心主血，肺主氣，心與肺的關(guān)系，是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。血的運(yùn)行有賴于氣的推動(dòng)，而氣的輸散分布也需要血的運(yùn)載。如果肺氣虛或肺失宣降，會(huì)影響心的行血功能，從而導(dǎo)致血瘀，出現(xiàn)胸悶、心率改變、口唇青紫等癥狀體征。若心氣不足或心陽(yáng)不振，血液運(yùn)行不暢，也將影響肺的宣發(fā)肅降，出現(xiàn)咳嗽、氣促等臨床表現(xiàn)。
心與脾
心主血，脾統(tǒng)血，二者的關(guān)系主要表現(xiàn)在血的生成和運(yùn)行兩個(gè)方面。脾氣旺盛，生血功能正常，則心有所主；而心血充足，則可營(yíng)養(yǎng)脾氣。血液在體內(nèi)的循行，一方面要靠心氣的推動(dòng)，另一方面還要靠脾氣的統(tǒng)攝才不致溢出脈外。如果思慮過(guò)度，耗傷心血，脾的運(yùn)化功能也會(huì)受到影響，出現(xiàn)食欲不振、疲倦乏力等癥狀；反之要是脾氣虛弱，氣血生化不利，或脾不統(tǒng)血，血液外溢，則可致心血虛，心無(wú)所主，臨床表現(xiàn)為心悸、失眠、多夢(mèng)等。
心與肝
心主血，肝藏血。心行血功能正常，則血液供應(yīng)充分，肝有所藏；如果肝藏血功能失常，心無(wú)所主，血液運(yùn)行也會(huì)受影響。臨床上常見心血虛與肝血虛同時(shí)出現(xiàn)的病例。
心主神志，肝主疏泄，人的精神意識(shí)和情志與這兩臟均有密切關(guān)系。心、肝病變也都可表現(xiàn)為精神、心理活動(dòng)的異常。比如，肝陽(yáng)上亢患者既可有頭暈、目眩、煩燥易怒等肝病癥狀，又可兼有心悸、失眠等心病表現(xiàn)。
肺與脾
肺與脾的關(guān)系主要涉及氣的生成和津液的輸布代謝兩方面。
人體之氣的主要是由肺吸入的清氣和脾胃所運(yùn)化的水谷之氣所組成。故肺的呼吸功能和脾的運(yùn)化功能的健強(qiáng)，是人體氣盛的保證。另一方面，津液在體內(nèi)的輸布代謝主要是由肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道及脾的運(yùn)化水液、輸布津液的功能來(lái)完成的。肺以脾所運(yùn)化輸布的水谷精微為營(yíng)養(yǎng)，才能使其功能活動(dòng)得到保障；而脾運(yùn)化水谷和水濕的功能，也需要肺的宣降、通調(diào)水道功能來(lái)實(shí)現(xiàn)。如果脾氣虛損，會(huì)導(dǎo)致肺氣不足，出現(xiàn)疲乏倦怠，少氣懶言等癥。若脾虛運(yùn)化失調(diào)，水濕內(nèi)停，生成痰飲，也會(huì)影響肺的宣降功能，出現(xiàn)咳嗽、喘息等癥。而肺氣虛衰，無(wú)法通調(diào)水道，水濕內(nèi)停，則會(huì)使脾陽(yáng)受阻，出現(xiàn)腹脹、便溏、水腫等癥。
肺與肝
肺與肝的關(guān)系主要涉及氣機(jī)的調(diào)節(jié)。肺氣肅降，肝氣升發(fā)，升降協(xié)調(diào)，則氣機(jī)通暢。如果肝升太過(guò)，或肺降不及，則會(huì)出現(xiàn)肝氣上逆，表現(xiàn)為脅痛、易怒、咳逆、咯血等癥，即所謂"肝火犯肺"。反之，如果肺失清肅，燥熱內(nèi)停，亦會(huì)導(dǎo)致肝失疏泄，氣機(jī)郁結(jié)，出現(xiàn)咳嗽、胸脅脹滿、頭暈頭痛等癥。
肺與腎
肺與腎的關(guān)系主要涉及津液代謝和呼吸運(yùn)動(dòng)兩方面。
腎主水，能升清降濁，負(fù)責(zé)水液的蒸騰氣化；肺為水之上源，可宣發(fā)肅降，通調(diào)水道。肺腎兩臟相互配合，共同維持體內(nèi)水液代謝的平衡。如果在病理狀態(tài)下，肺失宣降，或腎的氣化失調(diào)，均可影響水液代謝，出現(xiàn)尿少、水腫、喘促、喘逆等癥。
肺主呼吸，腎主納氣，人體的呼吸運(yùn)動(dòng)由肺腎二臟相互配合，共同完成。如果腎氣虛損，不能攝納肺吸入之清氣，氣浮于上，則會(huì)出現(xiàn)呼多吸少，活動(dòng)后癥狀加劇的情況。
此外，肺腎二臟之陰液相互資生。若其中之一受損，必會(huì)影響另一方面，出現(xiàn)潮熱、盜汗、干咳、音啞、腰膝酸軟等癥。
肝與脾
肝與脾的關(guān)系主要涉及飲食的消化和血液的生成、貯藏及運(yùn)行。脾運(yùn)化水谷的功能及脾胃升降功能有賴于肝的疏泄功能，而肝又需要依靠脾胃運(yùn)化水谷精微，提供營(yíng)養(yǎng)，才能保持疏泄功能的正常。若肝失疏泄，影響脾胃功能，則可見抑郁、胸悶、腹脹、腹瀉、便溏等肝脾不和之證。而脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，則可使肝膽疏泄不利，出現(xiàn)黃疸。此外，脾為氣血生化之源，且脾主統(tǒng)血，而肝主藏血，兩臟均與血液的生理、病理情況相關(guān)。
肝與腎
肝與腎的`關(guān)系主要是精和血之間相互滋生相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。肝藏血，腎藏精。肝血需要腎精的滋養(yǎng)，腎精又依賴于肝血的化生。中醫(yī)稱之為精血同源，或肝腎同源。如果腎精虧損，則會(huì)導(dǎo)致肝血不足，而肝血不足，也會(huì)影響致腎精虧損。此外，肝主疏泄功能與腎主封藏功能之間也是相互制約、相反相成的。如果肝之疏泄與腎之封藏功能失調(diào)，則會(huì)影響女子的月經(jīng)來(lái)潮和男子的泄精生理功能。
脾與腎
腎為先天之本，脾為后天之本，脾腎二者的關(guān)系是先后天相互滋養(yǎng)的關(guān)系。脾氣的健運(yùn)，要依靠腎陽(yáng)的溫煦，而腎精也需要脾所運(yùn)化的水谷精微的補(bǔ)充。脾腎兩臟生理上相互滋助促進(jìn)，病理上互相影響，互為因果。此外，脾可以運(yùn)化水濕，腎負(fù)責(zé)氣化水液，脾腎兩臟在津液代謝方面也是共同起作用的。
二、臟與腑之間的關(guān)系
臟與腑的關(guān)系是陰陽(yáng)表里的關(guān)系。臟屬陰，為里；腑屬陽(yáng)，為表。臟腑之間通過(guò)經(jīng)脈形成相互絡(luò)屬的關(guān)系。
心與小腸
心與小腸通過(guò)手少陰心經(jīng)及手太陽(yáng)小腸經(jīng)互相絡(luò)屬，形成表里關(guān)系。臨床上可見心經(jīng)實(shí)火移熱于小腸的病例，出現(xiàn)尿少、尿熱、尿赤、尿痛等癥狀；也可見小腸熱盛，循經(jīng)上炎于心，出現(xiàn)心煩、口舌生瘡等癥。
肺與大腸
肺與大腸通過(guò)手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)相絡(luò)屬成為表里關(guān)系。肺氣肅降可以幫助大腸的傳導(dǎo)功能，而大腸傳導(dǎo)正常，又有助于肺氣的肅降。如果肺失肅降，津液無(wú)法下行，大腸的傳導(dǎo)功能受其影響，則會(huì)出現(xiàn)排便困難，便秘等癥；而大腸傳導(dǎo)不利，腑氣不通，又會(huì)影響肺氣的肅降，出現(xiàn)咳嗽、氣喘、胸悶等癥。
脾與胃
脾與胃通過(guò)足太陰脾經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)相絡(luò)屬而構(gòu)成表里關(guān)系。脾主運(yùn)化，胃主受納；脾氣主升，胃氣主降；脾屬陰喜燥惡濕，胃屬陽(yáng)喜潤(rùn)惡燥。兩臟一運(yùn)一納，一升一降，一燥一潤(rùn)，相互配合，共同完成食物的消化吸收和水谷精微的傳輸。臨床上如果脾虛運(yùn)化功能不良，胃的受納和降功能也會(huì)同時(shí)受影響，出現(xiàn)食少、惡心、嘔吐等癥。同樣，如果飲食不節(jié)，胃失和降，也會(huì)影響脾的運(yùn)化功能，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥。
肝與膽
膽附于肝，肝膽通過(guò)足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)互為絡(luò)屬而形成表里關(guān)系。膽汁的排泄依賴于肝的疏泄功能，而膽汁排泄的通暢與否，也會(huì)影響肝的疏泄。臨床上，肝病常影響到膽，膽病也常波及至肝，出現(xiàn)肝膽同病的現(xiàn)象。
腎與膀胱
腎與膀胱通過(guò)足少陰腎經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)互為絡(luò)屬而成表里關(guān)系。膀胱貯尿排尿功能有賴于腎臟的氣化。腎氣充足，固攝正常，則膀胱開合有度，水液代謝正常。如果腎氣虛，氣化失常，膀胱固攝不利，開合失職，則會(huì)出現(xiàn)小便不利或小便失禁、遺尿、尿頻等癥。
腑與腑之間的關(guān)系
六腑的共同特點(diǎn)是傳化水谷，它們之間的關(guān)系主要是在飲食水谷的消化、吸收和排泄過(guò)程中的相互聯(lián)系和相互配合。飲食攝入人體之后，經(jīng)胃的腐熟而下傳至小腸進(jìn)行進(jìn)一步的消化，以分清濁。其中清者為水谷精微，通過(guò)脾的轉(zhuǎn)輸以營(yíng)養(yǎng)全身；剩余的水液經(jīng)腎入膀胱，成為尿液排出體外；濁者為糟粕，進(jìn)入大腸傳導(dǎo)為糞便，從肛門排出體外。在消化、吸收及排泄的過(guò)程中，膽汁排泄入胃以助消化，而三焦的氣化作用，則促進(jìn)飲食水谷傳化功能的正常進(jìn)行。
六腑之間在病理上常相互影響，如胃有實(shí)熱，傷及津液，可致大腸傳導(dǎo)不利，出現(xiàn)便秘；大腸燥結(jié)，便秘不通，也會(huì)使得胃失和降，出現(xiàn)惡心、嘔吐。此外，脾胃濕熱，常熏蒸肝膽，使得膽汁外溢，而出現(xiàn)黃疸。膽火過(guò)盛，則會(huì)影響至胃，出現(xiàn)嘔吐苦水等癥狀。
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