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工傷保險報銷注意事項
工傷保險保護了勞動者的合法權(quán)益。而工傷保險報銷的過程中有些注意事項則需要我們多加留意的。下面是小編分享的具體介紹,一起來看一下吧。
1、報銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)
2、工傷醫(yī)療費單據(jù)申報時間:每月1日至20日
3、門診和住院醫(yī)療費分開填報
4、費用報銷申報表請加蓋公章
5、工傷證下發(fā)后門診未實時結(jié)算的根據(jù)實際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關(guān)證明。
6、對于單張票面金額較大的收據(jù),請您核實明細是否打全,是否有另行打印的明細單,申報時要全部提供。
7、費用報銷申請表請認真填寫單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時取得聯(lián)系;
8、如果您此次申報的住院費用單筆超過5萬元,請您申報時攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫一份大額申報表。
9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費報銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個證明:
①由就診醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;
、谟赏獾蒯t(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點和醫(yī)院等級證明;
、塾蓡挝怀鼍叩脑谕獾鼐驮\原因的證明。
10、發(fā)生工傷距工傷認定時間超過30天的,請?zhí)峁┩庋娱L工傷認定申請事先通知書復(fù)印件。
工傷費用需要報銷的時間大概多長?
普通情況一般在2-3個月即可報銷完畢,特殊情況可以咨詢當?shù)厣绫>。工傷資金是國家撥到所在單位的,然后單位給受保人的。
拓展閱讀:工傷保險報銷需要材料
、殴t(yī)療待遇核定所需材料:
①東陽市職工工傷治療費費用申請表;
②工傷認定決定書或參保人員輕微工傷簡易認定表;
、郯l(fā)票原件、病歷、出院記錄、住院費用匯總清單、留觀用藥清單、門診用藥清單、輔助檢查結(jié)果報告單;
④簡易工傷需提供工傷職工身份證原件及復(fù)印件;
、萆婕暗谌(zé)任人賠償?shù),另提供?安部門或法院的認定書、調(diào)解書或判決書;
、奕缡褂冕t(yī)用材料(內(nèi)固定材料、鋼板、刀頭等),需附材料標簽及條形碼;
、咧委熧M若匯給職工本人,需提供職工東陽開戶的銀行卡復(fù)印件。
⑵工傷補償支付核定核定所需材料:
、俾毠す麄麣埓錾暾埍;
②工傷認定書
、蹌趧幽芰﹁b定書;
④勞動能力鑒定費發(fā)票;
、菔軅毠人開戶銀行存折。
、薰毠づc原單位解除勞動關(guān)系并要求領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金時,需提供解除或終止勞動關(guān)系證明材料并將職工社會保險從參保單位轉(zhuǎn)出。
⑦補助金原則上給工傷職工本人,若需匯給單位,附上鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道勞動爭議調(diào)解委員會見證的調(diào)解書,或勞動仲裁院仲裁書,或法院判決書。
、锹毠すね鲆淮涡匝a助金、喪葬補助金待遇支付核定所需材料:
、僖淮涡怨ね、喪葬補助金申請表;
②親屬關(guān)系公證書(或繼承權(quán)公證書)、委托公證書;
、垩a助金若匯給單位,需公證處公證的雙方協(xié)議、支付憑據(jù);
、苁芪腥算y行卡復(fù)印件;
、莨ね雎毠ぜ斑z屬的身份證、戶口本原件及復(fù)印件;
⑥工傷認定書;
、呱婕暗谌(zé)任人的,需附事故認定書。
⑷工亡供養(yǎng)親屬撫恤金待遇核定所需材料:
、俟ね雎毠すB(yǎng)親屬撫恤金申請表;
、诠ね雎毠ぜ斑z屬的身份證、戶口本原件及復(fù)印件;
③遺屬本人東陽開戶的銀行卡或存折復(fù)印件;
、苓z屬無經(jīng)濟來源的證明(由戶籍所在地鎮(zhèn)(鄉(xiāng))街道、社保機構(gòu)出具);
、莨J定書(工亡)。
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