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享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件

時(shí)間:2024-05-27 08:22:11 學(xué)人智庫(kù) 我要投稿
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享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件

  第三十條 在職人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件。

  (一)用人單位和個(gè)人當(dāng)月按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  (二)因欠繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的用人單位和個(gè)人,在足額補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金后,從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  用人單位按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》提供擔(dān)保并簽訂延期繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)協(xié)議并按期補(bǔ)繳的,其職工在延繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。如用人單位沒(méi)有簽訂延期繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)協(xié)議的,欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。

  (三)新成立的用人單位初次參保,當(dāng)月足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。靈活就業(yè)人員初次參保,從足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)之月計(jì)算,第3個(gè)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  (四)參保后連續(xù)中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月再續(xù)保的人員,從足額補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)之月計(jì)算,第3個(gè)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  第三十一條 退休人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件。

  (一)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡退出工作崗位時(shí)累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)25年的,用人單位和個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  (二)具有國(guó)家規(guī)定計(jì)算連續(xù)工齡或者工作年限、參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡退出工作崗位時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限累計(jì)滿(mǎn)25年(其中實(shí)際繳費(fèi)年限須滿(mǎn)5年以上)的,用人單位和個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  (三)已按照《自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)印發(fā)〈關(guān)于國(guó)有困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)〉的通知》 (桂勞社發(fā)〔2007〕197號(hào))、《自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、監(jiān)察廳關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問(wèn)題的通知》(桂勞社發(fā)〔2009〕238號(hào))和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定,已享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員,用人單位和個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  (四)符合享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與用人單位繳費(fèi)脫鉤。

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