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社保卡是什么?
社?ㄈQ“中華人民共和國社會保障卡”,是勞動者在勞動保障領(lǐng)域辦事的電子憑證。
卡面信息:持卡人姓名、卡號、身份證號、發(fā)卡日期、有效日期。
卡內(nèi)信息:持卡人的個人就業(yè)狀態(tài)、社會保險繳費情況等。
如何持卡就醫(yī)?
、俪挚ň歪t(yī)以選定的定點醫(yī)療機構(gòu)為準,A類縣醫(yī)院、定點專科、定點中醫(yī)院不用選擇,可帶社?ㄖ苯泳歪t(yī)。
、诰歪t(yī)不帶卡不能報銷。除急診未帶卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等以外情況,到頂點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),須出示社?ǎ闯鍪旧绫?ǖ,所發(fā)生費用由個人全額負擔,醫(yī);鸩荒苤Ц。
、劢毁M時,需將社保卡和繳費單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個人自付、自費部分費用。
、苣玫浇Y(jié)算單據(jù)后,核對單據(jù)上的各項內(nèi)容,收回社保卡
社?ň歪t(yī)時怎么用?
首先必須攜帶社保卡,這個是必須的,在下列使用場景出示社?ê蠹纯上硎茚t(yī)保待遇。
、匍T診掛號時,醫(yī)療保險基金等額支付診療費
、谠卺t(yī)療保險定點藥店買藥可以刷社?
、圩≡簳r出示有醫(yī)保,住院費用將自動劃走
持卡就醫(yī)付多少?
參保人員門(急)診費用一個年度內(nèi)只扣一個起付錢,持卡就醫(yī)后起付線標準不便。
持卡就醫(yī)在起付線以內(nèi)的醫(yī)療費用,需要交全費;
超過起付線部分的費用,只需交納自己自費和自付部分。
停保/欠費的影響?
、龠B續(xù)2個月未足額繳納保險費的,將暫停醫(yī)療保險待遇,按規(guī)定補繳后才可恢復使用
②連續(xù)2個月未足額繳納保險費的,除須補繳全部費用和滯納金外,醫(yī)保待遇按新參保人計算
③停保的,從辦理停保的次月起停止繳納保險費,并終止醫(yī)保待遇(停保前繳納的保險費不退還)
、芡13個月內(nèi)辦理續(xù)保的,視同連續(xù)參保;停保超過3個月再續(xù)保的,視作重新參保,按新參保享受醫(yī)保待遇,并重新計算連續(xù)參保繳費時間(此前的參保年限可計入累計繳費年限)
賬戶余額可以支取嗎?
根據(jù)規(guī)定個人醫(yī)療賬戶資金一般不得支取。但符合下列情況之一,可以辦理支取個人醫(yī)療賬戶資金手續(xù);
①參保人員按有關(guān)規(guī)定辦理了異地就醫(yī)手續(xù)的;
、趨⒈H藛T出國(境)定居的;
、蹍⒈H藛T將醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移至其他城市;
④參保人員死亡后,個人醫(yī)療賬戶余額由其合法繼承人領(lǐng)取。
[東莞社保卡看病怎么用]
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