病歷證明范文

　　在日常學習、工作抑或是生活中，大家都嘗試過寫證明吧，根據(jù)用途的不同，證明的種類也不盡相同。那么什么樣的證明才是規(guī)范的呢？下面是小編為大家整理的病歷證明范文，希望對大家有所幫助。

病歷證明范文1

　　委托人：____，身份證號：____，工作單位或地址：____聯(lián)系電話：____

　　受托人：____，身份證號：____，工作單位或地址：____聯(lián)系電話：____

　　委托內(nèi)容如下：

　　本人____，____年____月____日在____醫(yī)院兒科住院，因商業(yè)保險/本地報銷/醫(yī)療鑒定等需要病歷復印件，由于本人無法親自前往貴院復印病歷，特委托親屬或朋友____來辦理復印病歷的相關手續(xù)，本人親自委托真實有效，一切后果自負。

　　受托人：

　　____年____月____日

病歷證明范文2

____：

　　現(xiàn)全權委托____（系我的____）前來貴院復印本人住院期間的病歷資料，住院號____，請予辦理，由此導致的'所有后果均由我本人負責。

　　委托人簽名：

　　委托人身份證號：

　　代理人身份證號：

　　____年____月____日

【病歷證明】相關文章：

病歷書寫規(guī)范及病歷管理制度03-28

病歷管理制度03-31

如何正確書寫患者病歷02-18

病歷管理制度10-13

住院病歷管理制度03-25

病歷管理制度(18篇)08-03

病歷管理制度15篇03-05

護理病歷管理制度（通用14篇）07-29

離職證明離職證明01-22

關于收入證明收入證明doc12-25