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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷屆真題解析--外科二

時間:2021-10-05 19:11:55 醫(yī)師考試 我要投稿

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷屆真題解析--外科(二)

36.臨床上最常見的輸血反應是2001

  A.非溶血性發(fā)熱反應

  B.變態(tài)反應

  C.過敏反應

  D.溶血反應

  E.細菌污染反應

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  37.低鉀血癥的病人,補鉀后病情仍無改善時,應首先考慮缺乏 2001

  A.鎂

  B.磷

  C.鈉

  D.氯

  E.鈣

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  38.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制是 2002

  A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應

  B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應

  C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應

  D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應

  E.輸入血液中污染的熱原質(zhì)導致發(fā)熱性反應

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  39.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是 2000

  A.輸新鮮血

  B.輸新鮮冰凍血漿

  C.輸濃縮紅細胞

  D.輸白蛋白制劑

  E.自體輸血

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  40.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是 2000

  A.腎腫瘤

  B.鹿角型腎結石

  C.腎損傷

  D.泌尿系結核

  E.腎積水

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  41.疝手術病人入院時血壓150/96mmHg,針對此血壓值正確的處理是 2003

  A.術前用降壓藥

  B.術前不用降壓藥

  C.術中用降壓藥

  D.術后不用降壓藥

  E.術前術后均用降壓藥

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  42.初期復蘇的任務和步驟可歸納為ABC,其含義是 2002

  A.觸大動脈確診→進行人工呼吸→建立人工循環(huán)

  B.保持呼吸道通暢→進行人工呼吸→建立人工循環(huán)

  C.保持呼吸道通暢→建立人工循環(huán)→進行人工呼吸

  D.心肺復蘇→藥物治療→腦復蘇

  E.低溫→脫水→皮質(zhì)激素治療

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  43.男,40歲,診斷左腎結核,膀胱容量20ml,右腎嚴重積水伴尿毒癥,宜首先行 2001

  A.膀胱擴大術

  B.右腎造瘺術

  C.左腎切除術

  D.左腎結核病灶清除術

  E.膀胱造瘺術

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  44.成人失血500~800ml,首先考慮輸入 2000

  A.全血

  D.血漿

  C.濃縮紅細胞

  D.白蛋白

  E.晶體液

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  45.男性,32歲,3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當時無昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+/HP,最可能的診斷是

  2003

  A.腎挫傷

  B.腎部分裂傷

  C.腎全層裂傷

  D.腎蒂斷裂

  E.腎蒂傷伴輸尿管損傷

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  46.下列關于休克病人預防急性腎衰的措施中不正確的是 2002

  A.及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血

  B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

  C.對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢。堿化尿液,避免腎小管損害

  D.休克合并DIC時,要及時應用肝素治療

  E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  47.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 2001

  A.股靜脈

  B.大隱靜脈

  C.貴要靜脈

  D.鎖骨下靜脈

  E.小隱靜脈

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  48.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是 2000

  A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)

  B.均有典型的心電圖改變

  C.常與鎂缺乏同時存在

  D.嚴重時可發(fā)生多尿

  E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性D

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  49.檢查精索靜脈曲張患者,應采取 2000

  A.左側臥位

  B.站立位

  C.右側臥位

  D.平臥位

  E.俯臥位

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  50.非特異性感染中,不應出現(xiàn)的病理改變是 2002

  A.炎癥介質(zhì)、細胞因子釋放

  B.血管通透性增加

  C.血漿成份滲出

  D.干酪樣壞死

  E.轉為慢性炎癥

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  51.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是 2003

  A.測血壓

  B.呼喊病人看其是否清醒

  C.摸橈動脈搏動

  D.摸股動脈搏動

  E.觀察末梢循環(huán)狀況

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  52.關于急性失血患者的輸血,正確提法是 2003

  A.用等量的全血補充所估計的失血量

  B.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,適當輸注全血

  C.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)

  D.先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血

  E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  53.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時,有定位意義的瞳孔變化是 2003

  A.患側瞳孔逐漸擴大

  B.患側瞳孔逐漸縮小

  C.雙側瞳孔散大

  D.雙側瞳孔縮小

  E.雙側瞳孔大小多變

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  54.重癥糖尿病患者施行擇期手術前,血糖和尿糖應控制在 2001

  A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

  B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性

  C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性

  D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

  E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  55.心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療 2000

  A.低分子右旋糖苷

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地蘭

  E.糖皮質(zhì)激素

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  56.女,25歲,右腎結核行右腎切除抗結核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細胞0~2/HP,現(xiàn)治療應選擇

  2001

  A.左腎造瘺術

  B.繼續(xù)抗結核治療

  C.左輸尿管皮膚造瘺術

  D.膀胱擴大術

  E.膀胱造瘺術

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  57.每毫升11.2%乳酸鈉含HCO3- 2002

  A.0.2mmol

  B.0.6mmol

  C.1.0mmol

  D.1.5mmol

  E.2.0mmol

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  58.不能引起特異性感染的是 2003

  A.破傷風桿菌

  B.結核桿菌

  C.β-溶血性鏈球菌

  D.真菌

  E.梭狀芽胞桿菌

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  59.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是 2002

  A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血

  B.以膠體溶液為主

  C.等張生理鹽水加代血漿

  D.葡萄糖溶液加代血漿

  E.全血配合葡萄糖

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  60.外科感染的局部治療方法中錯誤的是2002

  A.散瘀消腫

  B.患部適當活動,促進循環(huán)

  C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓

  D.必要時切除發(fā)炎臟器

  E.加強營養(yǎng)支持

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  61.近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是 2002

  A.輸血時未嚴格按無菌操作規(guī)程要求操作

  B.塑料輸血袋本身污染細菌

  C.血小板在體外保存于室溫,細菌相對容易生長繁殖

  D.血液成分分離制備時操作不當導致污染細菌

  E.采血時皮膚消毒不嚴

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  62.巨大帽狀腱膜下血腫處理原則 2001

  A.熱敷

  B.冷敷

  C.預防感染

  D.抽吸后加壓包扎

  E.切開引流

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  63.低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 2001

  A.心電圖改變

  B.肌乏力

  C.口苦、惡心

  D.心臟傳導阻滯

  E.心臟節(jié)律異常

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  64.一位體重60kg的女患者,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術止血并在應用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎上,宜輸注下列何種血制品

  2002

  A.紅細胞懸液(添加劑紅細胞)

  B.保存全血

  C.洗滌紅細胞

  D.新鮮冰凍血漿

  E.新鮮全血

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  65.決定腎結核的治療方法,除全身情況外主要依靠 2003

  A.膀胱刺激癥狀的程度

  B.血尿程度

  C.尿中是否找到結核桿菌

  D.膀胱鏡檢查所見

  E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  66.男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風,其發(fā)病機制中錯誤的是2001

  A.破傷風桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀

  B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

  C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

  D.破傷風是一種毒血癥

  E.毒素也可影響交感神經(jīng)

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  67.機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應不同于禁食代謝反應的主要特點是 2001

  A.機體能量消耗減少

  B.處理葡萄糖的能力降低

  C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

  D.尿氮減少

  E.脂肪動用減慢

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  68.治療感染性休克時,糾正血容量不足的最適宜輸液方案是 2001

  A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿或全血

  B.以膠體溶液(如代血漿)為主

  C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

  D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

  E.以全血配合等滲葡萄糖溶液

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  69.下列原有疾病基礎上遭受急性損害后不易發(fā)生MODS的是 2003

  A.慢性腎病

  B.風濕性關節(jié)炎

  C.糖尿病

  D.肝硬化

  E.冠心病

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  70.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 2001

  A.尿毒癥

  B.胃腸減壓

  C.術后少尿

  D.擠壓創(chuàng)傷

  E.輸血過量

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  71.患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮

  2002

  A.顱前窩骨折

  B.顱中窩骨折

  C.顱后窩骨折

  D.左顳骨骨折

  E.腦震蕩

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  72.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限,最遲應在 2002

  A.8小時內(nèi)

  B.12小時內(nèi)

  C.24小時內(nèi)

  D.48小時內(nèi)

  E.72小時內(nèi)

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  73.男,59歲。2型糖尿病史16年。二甲雙胍0.25克及格列齊特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2個月感乏力。體重下降4~5公斤。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結腸癌擬行手術治療。圍手術期糖尿病處理

  2003

  A.?诜堤撬。減少飲食量

  B.改用長效胰島素

  C.改用短效胰島素

  D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療

  E.改用α-葡萄糖苷酶抑制劑

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  74.45歲女性,嚴重骨盆骨折,24小時尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是

  2002

  A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

  B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

  C.口服鈉型樹脂10g,每日三次

  D.血液透析

  E.輸同型庫存血200ml

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  75.應用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應為 2003

  A.1:50~80Kcal

  B.1:100~120Kcal

  C.1:150~200Kcal

  D.1:210~240Kcal

  E.1:250Kcal以上

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  76.與輸入血液質(zhì)量有關的早期輸血反應為 2000

  A.酸堿平衡失調(diào)

  B.過敏反應

  C.出血傾向

  D.丙型肝炎

  E.瘧疾

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  77.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應是 2002

  A.血管的自身調(diào)節(jié)

  B.交感神經(jīng)興奮

  C.迷走神經(jīng)興奮

  D.血中血管升壓素增多

  E.血中血管緊張素Ⅱ增多

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  78.男,26歲,右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應診斷為

  2000

  A.睪丸鞘膜積液

  B.睪丸腫瘤

  C.腹股溝疝

  D.精索鞘膜積液

36.臨床上最常見的輸血反應是2001

  A.非溶血性發(fā)熱反應

  B.變態(tài)反應

  C.過敏反應

  D.溶血反應

  E.細菌污染反應

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  37.低鉀血癥的病人,補鉀后病情仍無改善時,應首先考慮缺乏 2001

  A.鎂

  B.磷

  C.鈉

  D.氯

  E.鈣

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  38.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制是 2002

  A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應

  B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應

  C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應

  D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應

  E.輸入血液中污染的熱原質(zhì)導致發(fā)熱性反應

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  39.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是 2000

  A.輸新鮮血

  B.輸新鮮冰凍血漿

  C.輸濃縮紅細胞

  D.輸白蛋白制劑

  E.自體輸血

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  40.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是 2000

  A.腎腫瘤

  B.鹿角型腎結石

  C.腎損傷

  D.泌尿系結核

  E.腎積水

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  41.疝手術病人入院時血壓150/96mmHg,針對此血壓值正確的處理是 2003

  A.術前用降壓藥

  B.術前不用降壓藥

  C.術中用降壓藥

  D.術后不用降壓藥

  E.術前術后均用降壓藥

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  42.初期復蘇的任務和步驟可歸納為ABC,其含義是 2002

  A.觸大動脈確診→進行人工呼吸→建立人工循環(huán)

  B.保持呼吸道通暢→進行人工呼吸→建立人工循環(huán)

  C.保持呼吸道通暢→建立人工循環(huán)→進行人工呼吸

  D.心肺復蘇→藥物治療→腦復蘇

  E.低溫→脫水→皮質(zhì)激素治療

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  43.男,40歲,診斷左腎結核,膀胱容量20ml,右腎嚴重積水伴尿毒癥,宜首先行 2001

  A.膀胱擴大術

  B.右腎造瘺術

  C.左腎切除術

  D.左腎結核病灶清除術

  E.膀胱造瘺術

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  44.成人失血500~800ml,首先考慮輸入 2000

  A.全血

  D.血漿

  C.濃縮紅細胞

  D.白蛋白

  E.晶體液

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  45.男性,32歲,3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當時無昏迷,現(xiàn)血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規(guī)RBC+/HP,最可能的診斷是

  2003

  A.腎挫傷

  B.腎部分裂傷

  C.腎全層裂傷

  D.腎蒂斷裂

  E.腎蒂傷伴輸尿管損傷

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  46.下列關于休克病人預防急性腎衰的措施中不正確的是 2002

  A.及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血

  B.矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物

  C.對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢。堿化尿液,避免腎小管損害

  D.休克合并DIC時,要及時應用肝素治療

  E.病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑

  您所選的答案:

  本題正確答案:E

  47.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 2001

  A.股靜脈

  B.大隱靜脈

  C.貴要靜脈

  D.鎖骨下靜脈

  E.小隱靜脈

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  48.低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是 2000

  A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn)

  B.均有典型的心電圖改變

  C.常與鎂缺乏同時存在

  D.嚴重時可發(fā)生多尿

  E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性D

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  49.檢查精索靜脈曲張患者,應采取 2000

  A.左側臥位

  B.站立位

  C.右側臥位

  D.平臥位

  E.俯臥位

  您所選的答案:

  本題正確答案:B

  50.非特異性感染中,不應出現(xiàn)的病理改變是 2002

  A.炎癥介質(zhì)、細胞因子釋放

  B.血管通透性增加

  C.血漿成份滲出

  D.干酪樣壞死

  E.轉為慢性炎癥

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  51.男,47歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心臟按壓,判斷其是否有效的主要方法是 2003

  A.測血壓

  B.呼喊病人看其是否清醒

  C.摸橈動脈搏動

  D.摸股動脈搏動

  E.觀察末梢循環(huán)狀況

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  52.關于急性失血患者的輸血,正確提法是 2003

  A.用等量的全血補充所估計的失血量

  B.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,適當輸注全血

  C.在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)

  D.先輸注血漿補充血容量,再輸注紅細胞糾正貧血

  E.紅細胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  53.出現(xiàn)顳葉鉤回疝時,有定位意義的瞳孔變化是 2003

  A.患側瞳孔逐漸擴大

  B.患側瞳孔逐漸縮小

  C.雙側瞳孔散大

  D.雙側瞳孔縮小

  E.雙側瞳孔大小多變

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  54.重癥糖尿病患者施行擇期手術前,血糖和尿糖應控制在 2001

  A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

  B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性

  C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性

  D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

  E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  55.心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療 2000

  A.低分子右旋糖苷

  B.酚妥拉明

  C.多巴酚丁胺

  D.西地蘭

  E.糖皮質(zhì)激素

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  56.女,25歲,右腎結核行右腎切除抗結核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7~8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細胞0~2/HP,現(xiàn)治療應選擇

  2001

  A.左腎造瘺術

  B.繼續(xù)抗結核治療

  C.左輸尿管皮膚造瘺術

  D.膀胱擴大術

  E.膀胱造瘺術

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  57.每毫升11.2%乳酸鈉含HCO3- 2002

  A.0.2mmol

  B.0.6mmol

  C.1.0mmol

  D.1.5mmol

  E.2.0mmol

  您所選的答案:

  本題正確答案:C

  58.不能引起特異性感染的是 2003

  A.破傷風桿菌

  B.結核桿菌

  C.β-溶血性鏈球菌

  D.真菌

  E.梭狀芽胞桿菌

  您所選的答案:

  本題正確答案:D

  59.為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時,下列各組液體中,首選的是 2002

  A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血

  B.以膠體溶液為主

  C.等張生理鹽水加代血漿

  D.葡萄糖溶液加代血漿

  E.全血配合葡萄糖

  您所選的答案:

  本題正確答案:A

  60.外科感染的局部治療方法中錯誤的是2002

  A.散瘀消腫

  B.患部適當活動,促進循環(huán)

  C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓

  D.必要時切除發(fā)炎臟器

  E.加強營養(yǎng)支持

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  本題正確答案:B

  61.近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是 2002

  A.輸血時未嚴格按無菌操作規(guī)程要求操作

  B.塑料輸血袋本身污染細菌

  C.血小板在體外保存于室溫,細菌相對容易生長繁殖

  D.血液成分分離制備時操作不當導致污染細菌

  E.采血時皮膚消毒不嚴

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  本題正確答案:D

  62.巨大帽狀腱膜下血腫處理原則 2001

  A.熱敷

  B.冷敷

  C.預防感染

  D.抽吸后加壓包扎

  E.切開引流

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  本題正確答案:D

  63.低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 2001

  A.心電圖改變

  B.肌乏力

  C.口苦、惡心

  D.心臟傳導阻滯

  E.心臟節(jié)律異常

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  本題正確答案:B

  64.一位體重60kg的女患者,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術止血并在應用晶體液和人造膠體液補足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎上,宜輸注下列何種血制品

  2002

  A.紅細胞懸液(添加劑紅細胞)

  B.保存全血

  C.洗滌紅細胞

  D.新鮮冰凍血漿

  E.新鮮全血

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  本題正確答案:C

  65.決定腎結核的治療方法,除全身情況外主要依靠 2003

  A.膀胱刺激癥狀的程度

  B.血尿程度

  C.尿中是否找到結核桿菌

  D.膀胱鏡檢查所見

  E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見

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  本題正確答案:E

  66.男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風,其發(fā)病機制中錯誤的是2001

  A.破傷風桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀

  B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素

  C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害

  D.破傷風是一種毒血癥

  E.毒素也可影響交感神經(jīng)

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  本題正確答案:A

  67.機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應不同于禁食代謝反應的主要特點是 2001

  A.機體能量消耗減少

  B.處理葡萄糖的能力降低

  C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

  D.尿氮減少

  E.脂肪動用減慢

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  本題正確答案:B

  68.治療感染性休克時,糾正血容量不足的最適宜輸液方案是 2001

  A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿或全血

  B.以膠體溶液(如代血漿)為主

  C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

  D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

  E.以全血配合等滲葡萄糖溶液

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  本題正確答案:A

  69.下列原有疾病基礎上遭受急性損害后不易發(fā)生MODS的是 2003

  A.慢性腎病

  B.風濕性關節(jié)炎

  C.糖尿病

  D.肝硬化

  E.冠心病

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  本題正確答案:B

  70.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 2001

  A.尿毒癥

  B.胃腸減壓

  C.術后少尿

  D.擠壓創(chuàng)傷

  E.輸血過量

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  本題正確答案:B

  71.患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現(xiàn)左側鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮

  2002

  A.顱前窩骨折

  B.顱中窩骨折

  C.顱后窩骨折

  D.左顳骨骨折

  E.腦震蕩

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  本題正確答案:B

  72.頭皮裂傷清創(chuàng)的最佳時限,最遲應在 2002

  A.8小時內(nèi)

  B.12小時內(nèi)

  C.24小時內(nèi)

  D.48小時內(nèi)

  E.72小時內(nèi)

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  本題正確答案:C

  73.男,59歲。2型糖尿病史16年。二甲雙胍0.25克及格列齊特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2個月感乏力。體重下降4~5公斤。腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結腸癌擬行手術治療。圍手術期糖尿病處理

  2003

  A.?诜堤撬。減少飲食量

  B.改用長效胰島素

  C.改用短效胰島素

  D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療

  E.改用α-葡萄糖苷酶抑制劑

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  本題正確答案:C

  74.45歲女性,嚴重骨盆骨折,24小時尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是

  2002

  A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射

  B.11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射

  C.口服鈉型樹脂10g,每日三次

  D.血液透析

  E.輸同型庫存血200ml

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  本題正確答案:E

  75.應用全胃腸外營養(yǎng)時,氮和熱量之比應為 2003

  A.1:50~80Kcal

  B.1:100~120Kcal

  C.1:150~200Kcal

  D.1:210~240Kcal

  E.1:250Kcal以上

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  本題正確答案:C

  76.與輸入血液質(zhì)量有關的早期輸血反應為 2000

  A.酸堿平衡失調(diào)

  B.過敏反應

  C.出血傾向

  D.丙型肝炎

  E.瘧疾

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  本題正確答案:B

  77.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應是 2002

  A.血管的自身調(diào)節(jié)

  B.交感神經(jīng)興奮

  C.迷走神經(jīng)興奮

  D.血中血管升壓素增多

  E.血中血管緊張素Ⅱ增多

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  本題正確答案:B

  78.男,26歲,右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應診斷為

  2000

  A.睪丸鞘膜積液

  B.睪丸腫瘤

  C.腹股溝疝

  D.精索鞘膜積液