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[薦]歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學(xué)常錯(cuò)試題選編
在學(xué)習(xí)和工作中,我們或多或少都會(huì)接觸到試題,借助試題可以檢測(cè)考試者對(duì)某方面知識(shí)或技能的掌握程度。什么樣的試題才是好試題呢?以下是小編整理的歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學(xué)常錯(cuò)試題選編,希望能夠幫助到大家。
歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學(xué)常錯(cuò)試題選編 1
1.體循環(huán)高壓血管阻力增加左心室克服的壓力負(fù)荷增加后負(fù)荷增高。肺循環(huán)高壓右心室后負(fù)荷增加;匦难吭黾雍椭鲃(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可引起左心室前負(fù)荷增加
2.完全性阻塞性黃疸時(shí),正確的是尿膽原(-)尿膽紅素(+)
3.胺碘酮的作用是延長(zhǎng)APD,阻滯Na+內(nèi)流
4.下壁心肌梗死多引起房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。前壁心肌梗死多引起室性心律失常
5.伯氨喹是用于防止瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物。氯喹是控制發(fā)作的藥物;乙胺嘧啶是用于預(yù)防的藥物;青蒿素用于耐氯喹瘧疾發(fā)作的治療,奎寧用于兇險(xiǎn)型瘧疾發(fā)作。
6.右心功能不全主要是體循環(huán)系統(tǒng)淤血的體征,其中肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是提示慢性肺心病患者右心功能不全的主要體征。
7.HBeAg持續(xù)陽(yáng)性反映乙肝病毒的活動(dòng)性復(fù)制,提示傳染性較大,容易轉(zhuǎn)為慢性。
8.骨性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)軟骨變性為主要病理改變的風(fēng)濕病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是滑膜炎;強(qiáng)直性脊柱炎是附著點(diǎn)炎;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔反應(yīng)性炎癥;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔炎癥。
9.服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃有效
10.一旦確定為心室顫動(dòng)應(yīng)立即進(jìn)行非同步電擊復(fù)律。
11.急性心肌梗死時(shí),特異性最高的血清標(biāo)志物是TNT 12.脾高度腫大,表面光滑者見于慢性粒細(xì)胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化、表面不平整而有結(jié)節(jié)者見于淋巴肉瘤、惡性組織性疾病。
13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎是附著點(diǎn)炎;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔反應(yīng)性炎癥;骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨變性;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)腔炎癥。
14.氧合指數(shù)(Pa02/FiO)降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400~500mmHg,急性肺損傷300mmHg,ARDS時(shí)200mmHg。
15.急性上呼吸道細(xì)菌感染最常見的病原菌為溶血性鏈球菌,其次為流感嗜血桿菌。
16.急性房顫是指初次發(fā)作的房顫且在24~48小時(shí)以內(nèi)。因此慢性房顫應(yīng)為大于48小時(shí)。
17.冠狀動(dòng)肪的管腔直徑減少70%~75%以上會(huì)嚴(yán)重影響血供
18.第二心音固定分裂常見于房間隔缺損。
19.呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素,常見的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。20.SLE,加用環(huán)磷酰胺間歇靜脈沖擊治療會(huì)顯著減少腎衰竭的發(fā)生
21.阿托品主要對(duì)抗毒覃堿樣作用;氯磷定主要對(duì)抗煙堿樣癥狀,但其敵敵畏中毒療效較差,而且對(duì)老化的膽堿脂酶沒(méi)有復(fù)活作用。且該患者中毒后未給予洗胃治療,考慮膽堿酯酶活力仍高的原因是胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收
22.菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。
23.室性心動(dòng)過(guò)速患者,已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等癥狀,應(yīng)迅速施行直流同步電復(fù)律。如無(wú)顯著的`血流動(dòng)力學(xué)障礙,首先給予利多卡因或普魯卡因胺。
24.急性肺膿腫治療,如抗生素有效,宜持續(xù)8~12周,直至X線上空洞和炎癥消失,或僅有少量穩(wěn)定的殘留纖維化。
25.合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明顯增高。多考慮為惡性胸液。雖然PPD(+),加之癥狀體征,都比較支持結(jié)核性胸膜炎,但該病CEA并不增高。
26.抗HAVIgM(+)提示存在HAV現(xiàn)癥感染,HBsAg陽(yáng)性肝功能正常,屬于乙肝病毒攜帶者。
27.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn),腸內(nèi)食物停留時(shí)間少,未被充分吸收導(dǎo)致腹瀉。
28合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者的高血壓,可選用ACEI。
29血源性肺膿腫致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見。
30克雷白桿菌肺炎X線表現(xiàn)葉間隙下墜,是由于病灶中滲出液粘稠而重引起。
31.顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)是診斷鉤端螺旋體病常用的血清學(xué)檢查方法?贵w效價(jià)1/400或早期及恢復(fù)期雙份血清抗體效價(jià)上升4倍以上。
32.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴(yán)重心肌缺氧。
33.阿苯達(dá)唑是治療囊尾蚴病的首選藥物
34.鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后,可因短時(shí)間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放毒素,引起臨床癥狀的加重,常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為郝氏反應(yīng)。
35.霍亂患者瀉吐期的最主要表現(xiàn)為無(wú)痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重,先腹瀉后嘔吐。
36.克雷白桿菌肺炎,患者痰常呈粘稠膿性、量多、帶血,灰綠色或磚紅色、膠凍狀
37.原發(fā)性肺膿腫最常見感染的細(xì)菌是厭氧菌
38.Reiter綜合征屬于脊柱關(guān)節(jié)病。
39.胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽到,一般于呼氣初或吸氣末較為明顯,屏氣時(shí)消失。
40血培養(yǎng)是最常用的確診傷寒的依據(jù)。糞便培養(yǎng)第3-4周的陽(yáng)性率最高玫瑰疹刮取物培養(yǎng)可獲得傷寒沙門均,但不作為常規(guī)。尿液培養(yǎng)早期常為陰性,第3~4周可能獲得陽(yáng)性結(jié)果。
41.清晨空腹時(shí)檢查胃內(nèi)有振水音提示幽門梗阻。
42水沖脈主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;奇脈心包填塞短絀脈常為房顫脫落脈常見于Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。
43.治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時(shí),靜脈滴藥時(shí)每次用量應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)滴完,以維持有效血濃度
44.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是利尿劑
45心肌梗死后的患者,可選擇β受體阻滯劑或ACEI。
46.細(xì)菌性痢疾的大便一般為粘液膿血便,腸傷寒合并腸出血時(shí)大便常呈暗紅色無(wú)腥臭味血吸蟲病的大便稀薄,為粘液血性阿米巴痢疾的大便為暗紅色果醬狀,腥臭,糞質(zhì)多,含血和粘液
47未注射乙肝疫苗,卻出現(xiàn)抗HBs(+),說(shuō)明其有過(guò)隱性感染,機(jī)體產(chǎn)生免疫力
48缺氧可直接使肺血管平滑肌收縮,使肺血管收縮,血管阻力增加,形成肺動(dòng)脈高壓
49陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是β受體阻滯劑
50.突起發(fā)熱,伴頭痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就診時(shí)熱已退,血壓偏低,球結(jié)膜水腫,出血,胸背部見條索點(diǎn)狀瘀點(diǎn)。前一日24小時(shí)尿量340ml,該病例最可能的診斷是鉤體病
51.有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜
歷年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題內(nèi)科學(xué)常錯(cuò)試題選編 2
1.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是
A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
C.大腦半球
D.小腦
E.基底節(jié)
答案解析:A
2.一患者能被喚醒,醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.譫妄
E.意識(shí)模糊
答案解析:A
3.以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是
A.Broca失語(yǔ):以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)
B.Wernicke失語(yǔ):以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)
C.傳導(dǎo)性失語(yǔ):以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)
D.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ):以音量小、語(yǔ)調(diào)低為主要表現(xiàn)
E.命名性失語(yǔ):以命名不能為特征
答案解析:D
4.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是
A.一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲
B.一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲
C.一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避
D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲
E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲
答案解析:B
5.一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射消失,病變位于
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.視交叉
答案解析:A
6.滑車神經(jīng)受損時(shí)
A.眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙
B.眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙
C.眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙
D.眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙
E.以上均不是
答案解析:B
7.核間性眼肌麻痹病損部位在
A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部
B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)
C.內(nèi)側(cè)縱束
D.外展神經(jīng)核
E.動(dòng)眼神經(jīng)核
答案解析:C
8.以下不正確的表述是
A.眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈
B.系統(tǒng)性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈
C.位置性眩暈是周圍性眩暈
D.聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺(jué)過(guò)敏
E.高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變,低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變
答案解析:C
9.以下關(guān)于癎性發(fā)作不正確的表述是
A.是腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常
B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙
C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常
D.有的發(fā)作類型可無(wú)意識(shí)障礙
E.可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變
答案解析:B
10.根性感覺(jué)障礙表現(xiàn)的錯(cuò)誤表述是
A.感覺(jué)障礙呈節(jié)段型分布
B.可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙
C.可出現(xiàn)根性痛
D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
E.可見于髓外占位性病變
答案解析:B
11.脊髓病引起振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失是以下哪一傳導(dǎo)束病變所致
A.前庭脊髓束
B.紅核脊髓束
C.脊髓小腦束
D.脊髓丘腦束
E.薄束與楔束
答案解析:E
12.脊髓半側(cè)損害感覺(jué)障礙表現(xiàn)為
A.受損平面以下同側(cè)痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
C.受損平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙
D.對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
E.受損平面以下深、淺感覺(jué)障礙
答案解析:C
13.一側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在
A.中腦背蓋部
B.橋腦背蓋部
C.橋腦基底部
D.延髓背外側(cè)部
E.延髓基底部
答案解析:D
14.內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)是
A.對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失
B.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失
C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴自發(fā)性疼痛
D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴感覺(jué)過(guò)度
E.交叉性感覺(jué)障礙
答案解析:B
15.華勒變性發(fā)生在
A.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.周圍神經(jīng)纖維近心端
C.周圍神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端
D.周圍神經(jīng)纖維末梢
E.中樞神經(jīng)元軸索
答案解析:C
16.周圍神經(jīng)病下列哪項(xiàng)癥狀體征的表述不正確
A.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙
B.運(yùn)動(dòng)障礙
C.腱反射減弱或消失
D.自主神經(jīng)功能障礙
E.肌萎縮
答案解析:A
17.以下哪項(xiàng)癥狀體征與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的`表述不正確
A.瞳孔散大-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.眼瞼下垂-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.睫毛征-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.Bell征-面神經(jīng)炎
E.扳機(jī)點(diǎn)-三叉神經(jīng)痛
答案解析:C
18.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
A.急性上頜竇炎
B.急性牙周炎
C.鼻咽癌
D.三叉神經(jīng)皰疹病毒感染
E.尚不清楚
答案解析:E
19.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)
A.持續(xù)性鈍痛
B.持續(xù)性刺痛
C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛
D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征
E.疼痛常見于前額部
答案解析:C
20.下列哪項(xiàng)表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
A.多見于中老年人
B.第2、3支較常見
C.常有觸發(fā)點(diǎn)或“扳擊點(diǎn)”
D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失
E.嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐
答案解析:D
21.三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率為最高
A.第2支
B.第2、3支
C.第1、2支
D.第1、3支
E.第3支的運(yùn)動(dòng)支
答案解析:B
22.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可能的體征
A.患側(cè)面部感覺(jué)減退
B.患側(cè)咀嚼肌萎縮
C.患側(cè)角膜反射消失
D.患側(cè)面部可有觸發(fā)點(diǎn)
E.張口時(shí)下頜偏向患側(cè)
答案解析:D
23.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項(xiàng)表述是正確的
A.多為慢性起病
B.雙側(cè)受累多見
C.多數(shù)病例伴舌前2/3味覺(jué)喪失
D.Bell征(+)
E.多數(shù)患者不能恢復(fù)
答案解析:D
24.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹癥狀、體征的哪項(xiàng)表述不正確
A.Bell征(+)
B.多為單側(cè)病變
C.可伴耳后疼痛
D.可伴患側(cè)咀嚼肌無(wú)力
E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺(jué)障礙
答案解析:D
25.不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的癥狀、體征是
A.耳后疼痛
B.舌前2/3味覺(jué)減退
C.聽覺(jué)過(guò)敏
D.Hunt綜合征
E.面部感覺(jué)減退
答案解析:E
26.脊髓節(jié)段的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.脊髓可分成30個(gè)節(jié)段
B.C5~T2節(jié)段組成頸膨大部
C.L1~S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部
D.脊髓園錐部由S3~尾節(jié)組成
E.高頸髓部包括C1~4節(jié)段
答案解析:A
27.脊髓交感中樞位于
A.C5~8側(cè)角
B.C8~T1側(cè)角
C.C8~T12側(cè)角
D.C8~L2側(cè)角
E.T2~L3側(cè)角
答案解析:D
28.脊髓副交感中樞位于
A.T3~L3側(cè)角
B.L3~S3側(cè)角
C.S1~5側(cè)角
D.S2~5側(cè)角
E.S2~4側(cè)角
答案解析:E
29.急性脊髓炎不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀體征是
A.急性脊髓橫貫性損害
B.脊髓休克
C.腦脊液蛋白增高
D.壓頸試驗(yàn)通暢
E.眼球震顫
答案解析:E
30.急性橫貫性脊髓炎最常損害的脊髓節(jié)段是
A.頸膨大部
B.T3~5節(jié)段
C.T7~10節(jié)段
D.腰膨大部
E.園錐部
答案解析:B
31.急性脊髓炎的下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的
A.散發(fā),多見于青壯年
B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀
C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感
D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀
E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象
答案解析:E
32.急性脊髓炎與(急性)脊髓壓迫癥最重要的鑒別點(diǎn)是,前者通常無(wú)
A.神經(jīng)根癥狀
B.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙
C.雙下肢癱瘓
D.尿便障礙
E.椎管梗阻現(xiàn)象
答案解析:E
33.急性脊髓炎急性期治療,下列哪項(xiàng)是不必要的
A.皮質(zhì)類固醇激素
B.20%甘露醇靜脈滴注,2~4次/日
C.選用適當(dāng)抗生素
D.處理排尿障礙及防治尿路感染
E.防治褥瘡
答案解析:C
34.壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是
A.上下肢癱瘓的順序
B.有無(wú)神經(jīng)根痛
C.有無(wú)脊椎壓痛、畸形和破壞
D.腦脊液蛋白是否增高
E.腰穿壓頸試驗(yàn)是否通暢
答案解析:E
35.癲癎的下列哪項(xiàng)表述是不正確的
A.按病因可分為特發(fā)性癲癎和癥狀性癲癎
B.遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癎性發(fā)作
C.每一癲癎患者只有一種發(fā)作類型
D.女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁
E.癲癎的臨床表現(xiàn)可分癎性發(fā)作和癲癎癥兩方面
答案:C
36.下列哪項(xiàng)癎性發(fā)作的表述是不正確的
A.癎性發(fā)作可分為部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個(gè)主要類型
B.單純部分性發(fā)作的癎性放電起始于腦局部,不伴意識(shí)障礙
C.全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識(shí)障礙
D.部分性發(fā)作的癎性放電起源于一側(cè)腦部
E.全面性發(fā)作的癎性放電起源于兩側(cè)腦部
答案解析:C
37.最須注意與全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作鑒別的疾病是
A.破傷風(fēng)
B.舞蹈病
C.去大腦強(qiáng)直
D.去皮層強(qiáng)直
E.癔病
答案解析:E
38.癲癎診斷的有效檢查項(xiàng)目是
A.頭部CT
B.腰穿
C.頭部MRI
D.腦電圖
E.腦血管造影
答案解析:D
39.特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的首選治療藥物是
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.ben巴比妥
答案解析:C
40.癲癎患者服用抗癲癎藥最切忌
A.用藥劑量太小
B.同時(shí)合用兩種藥
C.只在夜間服
D.藥物價(jià)格太高
E.突然停藥
答案解析:E
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