孕期常見10種異常現(xiàn)象 -資料
1、妊娠高血壓綜合癥
孕婦高血壓是產科常見的問題之一，約占所有孕婦的5%，
孕期常見10種異常現(xiàn)象
。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn)，稱之為妊娠高血壓綜合癥，病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，若沒有適當治療，可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。造成妊娠高血壓綜合癥的原因仍不清楚，目前認為是一連串疾病的衍生過程，所幸大部分妊娠高血壓只需觀察，不會有太大的后遺癥。但嚴重的供血并發(fā) 癥，包括腦內出血、腎衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭等，孕婦的死亡率會較高。如果無法以藥物控制好病人的血壓，終止懷孕就是惟一的治療方法。值得一提的是，充足 的臥床休息可以預防疾病惡化，這是患有妊娠高血壓的病人必須切記的。
2、妊娠糖尿病
懷孕期間由于種種激素因素而產生抵抗胰島素的作用，形成所謂妊娠性糖尿病。糖尿病對母親的影響，除了血糖不易控制、容易肥胖之外，也容易患感染性疾病，如尿路感染等。此外，發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的比率也會比一般人高出數(shù)十倍之多。
對于胎兒除了易有巨嬰癥導致難產之外，長期高血糖也容易導致子宮胎盤血管病變，而引起胎兒生長遲滯甚至胎死腹中，不可不慎。所以，糖尿病孕婦應接受醫(yī)師及營養(yǎng)師的建議，控制飲食或以降血糖藥物控制，以確保母子平安。
3、懷孕出血與胚胎萎縮
在孕初期，常會有血樣狀的陰道分泌物，有的還伴有輕微下腹疼 痛，嚇壞了剛懷孕的準媽媽，這樣的情況稱之為“先兆性流產”。早期懷孕約有1/4的可能會出現(xiàn)出血，其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶。 大部分的出血會維持數(shù)天甚至數(shù)星期。若在懷孕6-7周超聲檢查仍不見胎心出現(xiàn)，就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”。病人得知胚胎不正常的結果，往往責怪自己太 大意。其實，因自然因素流產的幾率高達15%～20%。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常，屬于自然淘汰，所以，準媽媽不必過于內疚，配合醫(yī)師 做適當處理，才是應有的態(tài)度。
4、子宮頸閉鎖不全
子宮頸閉鎖不全，是子宮頸“無痛性擴張”而無法鎖緊，使得羊膜脫出導致破水而流產。這種情況多發(fā)生在妊娠中期，且會造成妊娠中期重復性流產。
子宮頸閉鎖不全的原因，主要是先天性子宮頸發(fā)育異常和后天子宮頸傷害。先天性約占30%～50%，其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物。后天性原因，大部分與人工流產手術或經(jīng)歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關。
子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14～16周時施行McDonald子宮頸縫合術，但這種手術可能的副作用是破水、出血或感染。
5、胎兒子宮內生長發(fā)育遲緩
準媽媽做產檢時，最喜歡問的一句話就是：“寶寶體重正常嗎?有多重了?”倘若醫(yī)生的回答是“小了一點!”準媽媽們一定會心急不已。事實上，寶寶的體重本 來就有重有輕，身長有大有小，只要生長曲線正常，就無須大驚小怪。但是，在孕37周以后，如果胎兒體重低于該妊娠周數(shù)胎兒正常體重的10個百分點，又合并 有母體或胎盤問題，例如，羊水過少或胎盤早期鈣化，就可能是胎兒生長遲滯。
若胎兒頭圍及腹圍均較小，稱之為“均稱形生長遲滯”，主要原因有媽媽體重增加不良、子宮內感染(如麻疹、梅毒)、先天異常、染色體異常等，不過，也可能是由于父母的體型較小，基于遺傳的因素，胎兒自然也會小一些，
資料
《孕期常見10種異�，F(xiàn)象》(http://www.oriental01.com)。若胎兒頭圍正常，只有腹圍較小，稱之為“不均稱性生長遲緩”，胎兒在孕晚期才受到有害因素的影響，常見的原因有母親合并貧血性心臟病或血管及腎 臟疾病導致胎盤功能不全，胎兒為多胞胎或胎盤、臍帶異常等。另外，母親營養(yǎng)不良或有抽煙、酗酒等不良習慣，以及孕婦亂服藥物等，均有可能造成胎兒生長遲 滯。
生長遲滯的'胎兒，在生產時發(fā)生胎兒窘迫的比例很高，所以早期診斷十分重要。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有胎兒生長遲滯現(xiàn)象，除了針對上述可矯正因素做矯正外，若有必要，須先行引產，以防不測。
6、產前出血
產前出血指的是懷孕28周后的陰道出血。主要發(fā)生原因有：
(1)胎盤異常：前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見。
(2)子宮頸與陰道疾病：如子宮頸糜爛、子宮息肉或子宮頸癌。另外，陰道外傷或異物置入等，也會造成出血。
(3)泌尿道感染造成的血尿。
(4)血液科疾病，如：凝血功能異常。
發(fā)生產前出血時，應盡快就醫(yī)并找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤，如確定無前置胎盤，則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外，尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊。某些特殊情況，比如胎盤早期剝離，如果具備剖宮產的條件，以盡快生產為宜。
7、胎位不正
臀位、橫位、斜位、面產式等均稱之為胎位不正，其中以臀位的比例最高。準媽媽很關心寶寶的胎位，常在懷孕不久就詢問醫(yī)生胎位問題。事實上，3個月前的胚 胎處于浮游狀態(tài)，無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒，約有一半胎位不正，直到32周以后，胎位不正的比例才降到10%。所以，胎位不正在懷孕8個 月前，頗為常見，父母無須擔心，因為大部分寶寶在8個月后，便會很規(guī)矩地轉正。
產婦羊水過多，經(jīng)產婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤、雙角子宮、前置胎盤、多胞胎等胎位不正的幾率較高，另外，胎兒先天異常，如：先天性髖關節(jié)脫位、染色體異常、腦水腫等，臀位的幾率也較高。
臀位經(jīng)由陰道生產的危險性高，因為胎兒臀部無法將母親的骨盆充滿，所以生產時，發(fā)生臍帶脫垂的機會較高，也比較容易發(fā)生胎兒缺氧現(xiàn)象，甚至造成 胎兒死亡。另外，胎兒長骨骨折、脊髓受傷或母親產道嚴重裂傷的幾率，也比頭產位高出10倍之多。所以，建議此類產婦以剖宮產較為安全。
8、早產
大部分的早期子宮收縮，可能只是假性陣痛，但，若子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上，或1小時有6次以上，且子宮頸已經(jīng)有進行性變薄擴張的情形，即是早產性陣痛，應臥床休息并配合醫(yī)師指導使用安胎藥。
9、胎兒窘迫
胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現(xiàn)象。正常胎兒心跳速率約每分鐘120～160次。胎兒心跳速率過慢或過快，或是心跳有變異性不良，均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。
胎兒窘迫是因為過期妊娠、妊娠高血壓綜合癥或糖尿病，引起胎盤功能不全導致的慢性窘迫，除此之外，子宮壁肌肉收縮引起的血液循環(huán)暫時停止，也會 導致急性窘迫。產檢時，一般要用多普勒測胎心音，目的就是為了確定有沒有潛在的胎心窘迫，一旦發(fā)生異常，會請準媽媽接受30分鐘的胎兒監(jiān)視器檢查，以決定 進一步的處理。
大部分的胎兒窘迫，可以從改變母親位置做起，如以左側臥來改善，或大量的點滴注射或者氧氣吸入都有幫助。如果這些方法并不見效，最終辦法只能是選擇剖宮產了。
以上就是常見的異常妊娠現(xiàn)象，多了解任何可能狀況，碰到問題才能用處變不驚的心情來應對，如此也才能成為一個快樂的準媽媽。
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