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母嬰同室結(jié)合健康宣教對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的影響

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母嬰同室結(jié)合健康宣教對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的影響

摘要:

母嬰同室結(jié)合健康宣教對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的影響

目的:研究健康宣教聯(lián)合母嬰同室對(duì)產(chǎn)婦在日常新生兒護(hù)理技能的影響。方法:從2012年3月至2013年4月,于我院共有146例分娩產(chǎn)婦。以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組(73例)和對(duì)照組(73例)。其中觀察組采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理方案,對(duì)照組則僅僅采用常規(guī)護(hù)理方案,對(duì)比兩組產(chǎn)婦滿意程度以及產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰并發(fā)癥情況。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比89.04%(60/73),顯著高于對(duì)照組的73.97%(52/73),“不滿意”者占比2.74%(2/73),顯著低于對(duì)照組的10.96%(8/73),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P  關(guān)鍵詞:健康宣教;母嬰同室;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)08-0318-02

健康教育屬于護(hù)理中的一部分,而健康教育在護(hù)理中的優(yōu)越性越來(lái)越明顯,其有計(jì)劃、有目的的教育過(guò)程對(duì)產(chǎn)婦以及家屬增進(jìn)健康知識(shí)、改變健康行為以及培養(yǎng)自我保健意識(shí),保證產(chǎn)后母嬰的健康安全等方面起到積極作用[1]。同時(shí),健康教育能夠最大限度的實(shí)現(xiàn)以家庭為中心的護(hù)理,在母嬰同室內(nèi)為圍生期的產(chǎn)婦、嬰兒以及家庭提供個(gè)性化的臨床支持和服務(wù),拉近產(chǎn)婦與新生兒的距離,明顯減少產(chǎn)婦的不良情緒[2]。鑒于此,本文通過(guò)采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理,對(duì)比常規(guī)護(hù)理,得到一些結(jié)論,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料:從2012年3月至2013年4月,于我院共有200例分娩產(chǎn)婦。年齡在22至33歲間,平均年齡為25.7±3.4歲,嬰兒孕周37.8±1.7周,日齡5.2±3.1天。其中觀察組年齡在23至33歲間,平均年齡為26.1±2.2歲,嬰兒孕周37.6±1.8周,日齡5.3±3.0天。對(duì)照組年齡在22至33歲間,平均年齡為25.5±2.7歲,嬰兒孕周37.6±1.7周,日齡5.1±3.2天。兩組在年齡、孕周等方面比較。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。具有可比性。

1.2 研究方法:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方案,即產(chǎn)婦在住院期間母嬰多享受的一切護(hù)理由護(hù)理人員在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行,護(hù)士邊操作邊講解,由產(chǎn)婦和家屬共同參與。對(duì)母嬰實(shí)行有針對(duì)性的一對(duì)一護(hù)理、一對(duì)一階段性的健康教育,責(zé)任護(hù)士多于產(chǎn)婦進(jìn)行交流,了解產(chǎn)婦在護(hù)理新生兒護(hù)理的心理。觀察組采用健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理方案,具體措施如下:

1.2.1 產(chǎn)前教育:產(chǎn)婦入院后醫(yī)護(hù)人員向其介紹環(huán)境、住院知識(shí),認(rèn)識(shí)主管醫(yī)生以及護(hù)士,幫助快速的熟悉環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境,從而產(chǎn)生安全感,對(duì)產(chǎn)婦講解胎動(dòng)計(jì)數(shù)的意義以及方法,分娩的先兆癥狀,指導(dǎo)無(wú)痛分娩的方法,耐心講解母乳喂養(yǎng)的意義和相關(guān)知識(shí),使其樹立母乳喂養(yǎng)的信心。指導(dǎo)孕婦多使用富含蛋白、鐵鈣等食物,保證產(chǎn)婦期的特殊需要。

1.2.2 產(chǎn)后恢復(fù):指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)產(chǎn)后的自我觀察,向產(chǎn)婦講解母嬰同步休息的關(guān)系,保持心情的愉悅,以保證有充足的睡眠,利于乳汁的分泌。講解自行排尿以及早排尿的重要性,指導(dǎo)產(chǎn)婦多喝水,早排小便,預(yù)防產(chǎn)后尿潴留。多吃蔬菜水果,保持飲食的豐富以及易消化,以滿足乳母自身的營(yíng)養(yǎng)以及泌乳消耗的需要,盡早下床活動(dòng),以預(yù)防便秘及產(chǎn)后壓瘡的發(fā)生。

1.2.3 母乳喂養(yǎng)及乳房護(hù)理:對(duì)產(chǎn)婦宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)給嬰兒哺乳。哺乳前應(yīng)清洗乳頭,乳頭平凹陷者應(yīng)及時(shí)糾正,協(xié)助產(chǎn)婦做乳頭伸展練習(xí),令乳頭突出,以達(dá)到成功哺乳的目的,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)和方法,擠奶的目的和操作方法。

1.2.4 新生兒護(hù)理指導(dǎo):

第一文庫(kù)網(wǎng)

對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行更換嬰兒服、尿布、臍帶消毒以及撫觸的指導(dǎo),介紹嬰兒的保暖方式、早期教育方法、輔食添加放大以及計(jì)劃免疫程序等,指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會(huì)觀察新生兒,主要為臉色、溢奶、肚臍以及排便等情況。

1.2.5 出院后的健康宣教:對(duì)產(chǎn)婦介紹新生兒的生理特點(diǎn)、護(hù)理技巧以及產(chǎn)褥期的有關(guān)保健知識(shí)。指導(dǎo)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)以及進(jìn)行母乳喂養(yǎng)咨詢,進(jìn)行計(jì)劃生育措施的指導(dǎo),產(chǎn)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性行為,避免哺乳期間懷孕,指導(dǎo)科學(xué)的養(yǎng)育嬰兒,定時(shí)體檢和預(yù)防接種。

1.3 療效評(píng)價(jià)[4-5]:根據(jù)評(píng)分表測(cè)定產(chǎn)婦滿意程度,80-100分為滿意,60-80為一般,低于60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。數(shù)據(jù)比較采用x2檢驗(yàn)。P  2 結(jié)果

2.1 兩個(gè)組別產(chǎn)婦滿意程度比較:觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比89.04%(60/73),顯著高于對(duì)照組的73.97%(52/73),“不滿意”者占比2.74%(2/73),顯著低于對(duì)照組的10.96%(8/73),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P  3 討論

以往在臨床中,通常只是針對(duì)產(chǎn)婦或新生兒的護(hù)理,忽略了母嬰整體的護(hù)理效果。對(duì)于母嬰同室這一方案,利于母嬰接觸且盡快的建立并增強(qiáng)母嬰感情,更有利于母乳的喂養(yǎng)成功從而降低嬰兒的患病率。同時(shí),母嬰同室的建立使產(chǎn)婦在分娩后可直接面臨照顧嬰兒的責(zé)任,并且由于初為人母,大多數(shù)產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識(shí)和相關(guān)技能技巧,這需要專業(yè)的護(hù)理人員的指導(dǎo),并學(xué)會(huì)自我護(hù)理以及新生兒的護(hù)理[6]。   本文通過(guò)對(duì)比健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理的效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組產(chǎn)婦“滿意”者占比顯著高于對(duì)照組。“不滿意”者占比,顯著低于對(duì)照組。符合汪青[7]等人報(bào)道結(jié)果,表明以健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理,所取得的效果更加顯著。此外,觀察組產(chǎn)婦尿潴留、乳頭破裂占比,嬰兒患紅臀、黃疸占比均顯著低于對(duì)照組。與李成菊[8]等人的報(bào)道結(jié)果一致。表明健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理對(duì)于產(chǎn)婦以及嬰兒并發(fā)癥具有十分顯著的改善作用。究其原因,筆者認(rèn)為這可能和母嬰同室中健康宣教通過(guò)護(hù)理實(shí)踐中產(chǎn)婦反饋的意見,及時(shí)了解產(chǎn)婦在不同時(shí)期面臨的各種問(wèn)題,專業(yè)護(hù)理人員可根據(jù)這些問(wèn)題采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,進(jìn)行有針對(duì)性的重點(diǎn)宣教,并且取得產(chǎn)婦的配合,及時(shí)得滿足產(chǎn)婦的各種需求,這有助于產(chǎn)婦順利完成不同階段的恢復(fù),最終達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)等因素有關(guān)。有報(bào)道表明[9],母嬰同室降低了嬰兒的發(fā)病率,縮短了嬰兒的住院時(shí)間,院內(nèi)感染也有所下降,且及時(shí)按嬰兒的需求喂哺。促進(jìn)母親子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,增進(jìn)母親和嬰兒的感情,有利于嬰兒心理和智能的發(fā)育,有利于牢固母子間的親密關(guān)系,提高母乳喂養(yǎng)和促進(jìn)嬰兒心理和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育[10]。健康教育的過(guò)程中,護(hù)士起著重要的作用,這可改善醫(yī)患關(guān)系,增進(jìn)家屬對(duì)疾病的預(yù)防保健知識(shí),并且反復(fù)強(qiáng)化宣教的健康宣教后,可有效的縮短產(chǎn)婦的住院時(shí)間,在一方面降低了母嬰的痛苦,另一方面也減少了家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

綜上所述,健康宣教聯(lián)合母嬰同室護(hù)理不僅可提高了產(chǎn)婦的自理能力,還可有效的降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率,提高健康教育的滿意度。安全性較好,值得臨床推薦。

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